האם מכת החושך של מצריים היתה המכה הקשה ביותר?
מכת החושך במצרים היתה פחות מאיימת ברמה הפיזית מהמכות האחרות שנחתו על המצרים, אולם היא השפיעה השפעה עמוקה על המצב הנפשי של הנפגעים ממנה.
חושך משול תמיד לדיכאון. ודיכאון לא מרפאים ע"י גירוש החושך בעזרת עשייה בלתי פוסקת (doing), אלא דווקא ההיפך – ע״י האטת הקצב והכנסת רגעים שקטים לתוך החיים (being).
שיטת ACT מעודדת תרגול התמסרות לעצם ההוויה שלנו ולמה שקורה סביבנו, במקום להציק לעצמנו ש ״איננו טובים מספיק״.
במקום לרוץ ממקום למקום דווקא להתרחק מהנמהרות ומהפזיזות ולשאוף דווקא אל המידתיות, היציבות והשקט.
מכת החושך במצרים גרמה לחוסר לניתוק ולהתבודדות.
החושך המנטלי מסמל את מיצרי הנפש, אך אולי הוא גם מחזיר אותנו ליצרים הבסיסיים והטבעיים שלנו, לא ממקום כנוע אלא ממקום חוקר.
היצרים שלנו הינם אנרגיה, שניתן להפוך אותה לאנרגיה של אור, אבל באותה המידה הם יכולים להפוך גם לאנרגיה של חושך.
חופש הבחירה ניתן לנו. השאלה היא לאן אנו רוצים ויכולים לקחת אותו. חופש הבחירה הזה הוא בידינו.
חושך פנימי, אם כן, יכול להפוך לאור גדול ולתובנות. כפי שאמר שייקספייר "הנה אור".
אולם, גם המואר ביותר יכול לבחור בחושך – ״הוא מסתגר, אוטם חלונותיו, מגיף תריסיו מפני זיוו של אור ובעיצומו של יום בורא לו לילה״, מתוך המחזה "רומיאו ויוליה".
נשאלת השאלה: האם האהבה היא רק באור? או שמא אהבה אמיתית היא זו היודעת לקבל גם את החושך?
לעיתים קורה, שאור מסנוור עד כדי כך שלא ניתן לראות. ואז, כשאנו ממהרים אנו מפספסים – ואולי זהו החושך האמיתי.
המלצתי היא – לאפשר לעצמנו למצוא חושך באור ואור בחושך – את הין והיאנג, את צל ההר וגם את החלק המואר.
אנו זקוקים לצל על מנת לנוח מהחום וזקוקים לאור על מנת לראות.
לאפשר לעצמנו להיות בראיית "גם וגם" במקום בראיית "או ואו" כדי שנוכל להכיל את כל חלקינו.
גישת ACT לטיפול בדיכאון
כשרוצים לטפל בדיכאון חשוב לקבל את העצמי השלם ללא שיפוטיות. להבין, שאין דרך אחת נכונה לטפל ואין תשובה אחת נכונה.
יציאה מדיכאון איננה יציאה מהחושך, אלא קבלת החיוניות שבחושך והכנסת רגעי אור לחיינו.
גישת ACT – ACCEPTANCE COMMITMENT THERAPY – היא אחת הגישות המוצלחות לטיפול בדיכאון.
המטרה בגישת ACT היא להתבונן במחשבות ולא במציאות דרך המחשבות.
גישה זו דוגלת בפיתוח והעצמה של גמישות פסיכולוגית אצל המטופל.
במונח "גמישות פסיכולוגית" היא מתכונת לפיתוח יכולתו של המטופל להיות מחובר להווה אותו הוא חי ולקבל את כל הרגשות העולות מול הסיטואציות שקורות. יחד עם זאת, גם לבחור בהתנהגות מול הסיטואציה בדרך שתשקף את הערכים החשובים לאדם.
כיצד ניתן להגיע לגמישות פסיכולוגית באמצעות טיפול ACT?
מקבלה – יש לקבל את הכאב הנפשי כפי שהוא ולא לנסות להימנע מלחוש רגשות קשים. דווקא ההימנעות, לפי גישה זו, עלולה להחמיר את המצב הנפשי ולהגביר את הנוקשות הפסיכולוגית.
על האדם להיות מוכן לקבל את החוויה כפי שהיא נתפסת במחשבותיו וברגשותיו ולא להתנגד לה.
עליו לבצע הפרדה קוגניטיבית, כלומר: ליצור ריחוק בינו לבין מחשבותיו, כדי לא להתייחס למחשבות כאל מציאות. לזהות את המחשבה אודות האירוע כאירוע עצמו. הוא צריך לוותר על ניסיונות המאבק וניסיון השליטה במחשבות וברגשות בלתי רצויים.
לפי גישת ACT זוהי אינה דרך פסיבית להתמודדות או רצון לסבול, אלא קבלה שמגיעה ממקור של סקרנות, קבלת רגשות כפי שהם ואהבת העצמי. כל חוויה שאנו עוברים מלמדת ובונה אותנו.
גישה זו טוענת, כי הקבלה היא זו שתפחית את הסבל והכאב הנגרמים מהרצון להילחם ולשלוט בסיטואציות.
מקשיבות – קשיבות, לפי גישת ACT מאפשרת את הקבלה.
כדי לפתח באדם קשיבות יש צורך להפנות את המודעות לחוויה ברגע הנוכחי בהווה ללא שפיטה או ניסיון להילחם במה שחשים.
את הקשיבות ניתן לפתח בעזרת מדיטציה, מיינדפולנס, תרגילי נשימה, דמיון מודרך וכדו'.
ממחויבות – מחויבות עוזרת לאדם לפעול למען חיים חיוביים ומשמעותיים עבורו. האדם חייב להיות מודע לבחירותיו ולמעשיו ולא למחזר דפוסי התנהגות והרגלים אוטומטיים ובלתי מודעים.
כדי לפעול כך, עליו להיות מודע לערכים החשובים לו ביותר, שתומכים בחיים מלאים ומשמעותיים וגורמים לו שמחה ואושר.
כשהערכים ידועים, יכול האדם לתרגל את המחויבות שלו אליהם ולשאוף תמיד לממש אותם ולהשיג את יעדיו למולם.
מראיית האדם עצמו כצופה – האדם מזהה את עצמו ואת מחשבותיו כנפרדים. ראיית זו מושאלת מהתפיסה הבודהיסטית הרואה את האדם כישות עצמית המשתנה ללא הרף.
טיפול ACT בדיכאון
הטיפול בדיכאון בשיטה זו הינו מעשי וממוקד מטרה. על המטופל להיות אקטיבי בתהליך הטיפול.
בסיס הטיפול הוא לעודד ולפתח את הגמשות הפסיכולוגית של המטופל. כדי להשיג את המטרה הזו המטפל מציב בפני המטופל אתגרים בדמות תרגילים חווייתיים.
המטפל חייב להיות במצב של קשיבות גבוהה במהלך הטיפול.
נקודת המוצא שלו היא, שגם הוא נמצא במקום דומה לזה שנמצא בו המטופל מפני שהוא חווה אותם תהליכים פסיכולוגיים ומתמודד עם המציאות בדיוק כמוהו.
לכן, ניתן לומר, שגישת ACT מייצגת שותפות בין המטפל למטופל בתהליך הטיפול, לא כפי שקורה בשיטת טיפול אחרות.
שיטה זו של טיפול הוכחה כיעילה במצבים של דיכאון, חרדה, טיפול בהתמכרויות שונות, הפרעת דחק פוסט-טראומטית, OCD, הפרעות אכילה ועוד.
היא עוזרת גם במצבים של כאבים כרוניים, אפילפסיה ועוד.
לסיכום, ההמלצה של רונית חיימוב לסובלים מדיכאון היא:
"נסו את הטיפול לפי גישת ה- ACT וראו כיצד האור והחושך יתחילו לחיות בתוככם בשלום."
